Questão 242097

Um paciente de 70 anos, com histórico de infarto do miocárdio prévio, hipertensão arterial e dislipidemia, é admitido no pronto atendimento de um hospital em uma cidade pequena, que não possui serviço de hemodinâmica. Ele apresenta dor torácica intensa, de início súbito, irradiando para o braço esquerdo e acompanhada de sudorese profusa. O exame físico revela pressão arterial de 140/85 mmHg e frequência cardíaca de 105 bpm.

ECG: O ECG realizado no pronto atendimento mostra supradesnivelamento do segmento ST em derivações anteriores (V2-V4), compatível com infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do ST.

O hospital de referência mais próximo para realização de angioplastia primária está a 2 horas de distância por transporte terrestre, e não há outras opções de transporte disponíveis.

Dada a situação, qual é a melhor conduta a ser adotada para o paciente?