# Questão 242133 de medicina — PUC-PR 2025

- Prova: PUC-PR 2025
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/242133)

## Enunciado

Um paciente de 62 anos foi trazido por sua família à unidade de saúde, com queixas de falta de cuidados com sua saúde. Ele tem uma circunferência abdominal de 115 cm, IMC de 32 kg/m², pressão arterial de 160/100 mmHg, diabetes mellitus, e é tabagista. Há 4 anos, sofreu um infarto e colocou 2 stents. Traz consigo um ecocardiograma com fração de ejeção de 39%. O paciente está em uso de Carvedilol 12,5 mg 2x/dia, Enalapril 20 mg/dia, Hidroclorotiazida 25 mg/dia, AAS 100 mg/dia e Metformina 850 mg 2x/dia. Os exames laboratoriais mostram:

• LDL: 165 mg/dL

• HDL: 35 mg/dL

• Triglicerídeos: 210 mg/dL

• Creatinina: 1,4 mg/dL (TFG: 52 mL/min)

• Hemoglobina glicada: 7,6%

• Glicemia de jejum: 130 mg/dL

• Sódio: 138 mEq/L

• Potássio: 4,6 mEq/L

Sobre o controle pressórico, qual a melhor conduta para esse paciente?

## Alternativas

**A)** Suspender o Carvedilol e associar Anlodipino.

**B)** Associar Losartana.

**C)** Associar Amilorida ao tratamento atual.

**D)** Substituir Hidroclorotiazida por Clortalidona.

**E)** Associar Anlodipino.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: escolha do próximo anti-hipertensivo em paciente com DAC e IC com fração de ejeção reduzida já em IECA +…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 242133?

A alternativa correta é a letra E: Associar Anlodipino.

### De qual prova é a questão 242133?

A questão 242133 faz parte da prova PUC-PR de 2025.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 242133?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.