# Questão 242134 de medicina — PUC-PR 2025

- Prova: PUC-PR 2025
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/242134)

## Enunciado

Um paciente de 62 anos foi trazido por sua família à unidade de saúde, com queixas de falta de cuidados com sua saúde. Ele tem uma circunferência abdominal de 115 cm, IMC de 32 kg/m², pressão arterial de 160/100 mmHg, diabetes mellitus, e é tabagista. Há 4 anos, sofreu um infarto e colocou 2 stents. Traz consigo um ecocardiograma com fração de ejeção de 39%. O paciente está em uso de Carvedilol 12,5 mg 2x/dia, Enalapril 20 mg/dia, Hidroclorotiazida 25 mg/dia, AAS 100 mg/dia e Metformina 850 mg 2x/dia. Os exames laboratoriais mostram:

• LDL: 165 mg/dL

• HDL: 35 mg/dL

• Triglicerídeos: 210 mg/dL

• Creatinina: 1,4 mg/dL (TFG: 52 mL/min)

• Hemoglobina glicada: 7,6%

• Glicemia de jejum: 130 mg/dL

• Sódio: 138 mEq/L

• Potássio: 4,6 mEq/L

Com relação ao controle do diabetes deste paciente, qual medicação deve ser associada ao esquema atual?

## Alternativas

**A)** Dapagliflozina.

**B)** Gliclazida.

**C)** Insulina.

**D)** Otimizar a dose de Metformina antes de associar outro medicamento.

**E)** Não é necessário nenhum ajuste, pois o paciente está com controle glicêmico próximo da meta, devendo ser intensificado estilo de vida.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: escolha de antidiabético com benefício cardiovascular e para insuficiência cardíaca, independentemente da…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 242134?

A alternativa correta é a letra A: Dapagliflozina.

### De qual prova é a questão 242134?

A questão 242134 faz parte da prova PUC-PR de 2025.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 242134?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.