Questão 242147

Um estudo recentemente publicado no New England Journal of Medicine avaliou os níveis de proteína C-reativa de alta sensibilidade (CRP), colesterol LDL e lipoproteína(a) em 27.939 mulheres inicialmente saudáveis nos EUA, acompanhadas por 30 anos. O desfecho primário foi o primeiro evento cardiovascular adverso maior, incluindo infarto do miocárdio, revascularização coronária, acidente vascular cerebral ou morte cardiovascular. Durante o acompanhamento, ocorreram 3.662 eventos cardiovasculares maiores. Quintis crescentes dos níveis basais de PCR, LDL colesterol e lipoproteína(a) previram o risco cardiovascular ao longo de 30 anos. Os hazard ratios (HR) ajustados para o desfecho primário na comparação entre o quintil mais alto e o mais baixo foram 1,70 (IC 95%, 1,52–1,90) para CRP, 1,36 (IC 95%, 1,23–1,52) para LDL colesterol e 1,33 (IC 95%, 1,21–1,47) para lipoproteína(a).

Referência: Ridker PM, Cook NR, Lee IM, Gordon D, Gaziano JM, Manson JE, et al. Long-term impact of high-sensitivity C-reactive protein, low-density lipopro-

tein cholesterol, and lipoprotein(a) levels on cardiovascular risk in women. N Engl J Med. 2024;390:1-12. doi: 10.1056/NEJMoa2405182.

Quais marcadores foram independentes na predição do desfecho primário neste estudo?