# Questão 242204 de medicina — PUC-PR 2024

- Prova: PUC-PR 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/242204)

## Enunciado

Paciente de 17 anos, portadora de DM1 é admitida em serviço de emergência com quadro de dor abdominal e desidratação. Refere que não vem fazendo uso da insulina há alguns dias. Ao exame físico apresenta uma pressão arterial de 90x60 mmHg, Frequência cardíaca de 120bpm e frequência respiratória de 26ipm.

Você solicita exames laboratoriais que revelam:

Gasometria: PH: 7,15, Bicarbonato: 12mEq/L; PCO2: 26mmHg

Glicose: 420 mg/dL

Sódio: 130 mEq/L

Cloreto: 90 mEq/L

Potássio: 2,6 mEq/L

Qual a conduta frente ao caso?

## Alternativas

**A)** Iniciar expansão volêmica e reposição de potássio, sem infusão de insulina ou bicarbonato por ora.

**B)** Iniciar expansão volêmica e infusão de insulina, porém sem reposição de potássio ou bicarbonato por ora.

**C)** Iniciar expansão volêmica e reposição de bicarbonato, porém sem infusão de insulina ou reposição de potássio por ora.

**D)** Iniciar expansão volêmica, reposição de potássio e infusão de insulina, porém sem reposição de bicarbonato por ora.

**E)** Iniciar expansão volêmica, reposição de potássio e bicarbonato além de infusão de insulina.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: quando adiar a insulina na cetoacidose diabética por hipocalemia grave.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 242204?

A alternativa correta é a letra A: Iniciar expansão volêmica e reposição de potássio, sem infusão de insulina ou bicarbonato por ora.

### De qual prova é a questão 242204?

A questão 242204 faz parte da prova PUC-PR de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 242204?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.