Questão 242231

Você está trabalhando em uma unidade básica de saúde e atende o sr. Jose, de 58 anos, com histórico de Hipertensão, Diabetes e Gota. Ele refere que há anos não faz consulta médica, porém resolveu procurar a unidade por pressão de sua esposa, uma vez que se sente mais cansado. No momento faz uso de Atenolol 50 mg ao dia e Enalapril 10 mg a cada 12 horas para tratamento da hipertensão, além de 500mg ao dia de Metformina para o diabetes. Seus hábitos alimentares são irregulares, porém ingere grande quantidade de carboidratos, especialmente pão e massa, também possui o hábito de beber 2 a 3 latas de cerveja diariamente. Relata ainda que está tentando fazer mais exercício físico, com uma caminhada de 30 minutos aos sábados. Fuma desde os 20 anos de idade, em média 1 maço de cigarro ao dia, porém manifesta desejo de parar o consumo. Na revisão de sistemas refere disfunção erétil e crises de gota. Ao exame físico apresenta uma pressão arterial de 144x96 mmHg, Frequência Cardíaca de 54bpm, circunferência abdominal de 122cm, altura de 1,72m e peso de 102kg, sem outras alterações.

Você solicita exames laboratoriais que revelam:

Triglicerídeos: 300mg/dL

HDL: 35 mg/dL

LDL: 120 mg/dL

Colesterol total: 215mg/dL

Glicose de Jejum: 154 mg/dL

Hemoglobina Glicada: 7,8%

Você decide iniciar terapia com estatina para o paciente, porém ele informa que está receoso quanto o uso desse medicamento pois viu diversos vídeos em que informava que a estatina poderia trazer sérios problemas para a saúde além de piorar o controle glicêmico e ainda aumentar o risco de câncer intestinal. Qual seria a sua orientação para o paciente?