# Questão 242237 de medicina — PUC-PR 2024

- Prova: PUC-PR 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/242237)

## Enunciado

Um médico acompanha em uma unidade de saúde um paciente de 89 anos com sequelas de um Acidente vascular encefálico que ocorreu há 2 anos, desde então o paciente encontra-se acamado, com traqueostomia e se alimentando por meio de gastrostostomia, totalmente dependente e pouco comunicativo. Nesse período vem apresentando vários episódios de pneumonia, que vêm sendo tratados em casa, uma vez que família não deseja internamento hospitalar, pois o paciente já havia manifestado previamente que não gostaria de “ficar nessa situação”. Há 3 dias passou a apresentar febre alta e piora do padrão respiratório, ele optou por manter o suporte domiciliar, porém hoje foi acionado, pois o paciente havia sido encontrado pela manhã sem pulso e irresponsivo. Ao avaliar o paciente, é constatado o óbito.

O Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) é um dos principais sistemas nacionais de informações que garante indicadores de saúde com grande interesse para a gestão. A fonte de dados para esse sistema é a Declaração de Óbito, por isso o preenchimento desse documento pelo médico é essencial para a confiabilidade dos dados. Assinale a alternativa que responda CORRETAMENTE como deve ser preenchido a declaração de óbito do caso.

![Imagem da questão](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/f92d8d2e-ed8c-469f-adaa-b18502987ed6.png)

## Alternativas

**A)** A linha “a” ou causa imediata deve ser preenchida como “Insuficiência respiratória” enquanto a linha “b” deve ser preenchida como “Pneumonia” e a linha “c” como “Acidente Vascular Encefálico”

**B)** O Acidente Vascular Encefálico deve ser declarado na linha “a” ou causa imediata, enquanto na linha “b” deve ser preenchida como “pneumonia” já a linha “c” deve constar “Insuficiência Respiratória”

**C)** Por tratar-se de óbito extra hospitalar e sem assistência o médico do IML deve ser o responsável pelo preenchimento do documento.

**D)** O Acidente Vascular Encefálico não deve ser declarado na Parte I e sim na parte II da declaração (“Outras condições que contribuíram para a amore, e que não entraram, porém, na cadeia acima”).

**E)** A linha “a” ou causa imediata deve ser preenchido como “Pneumonia”.

## Resolução comentada

Doc! Neste caso, trata-se de óbito domiciliar em paciente com doença crônica grave e evolução esperada (sequelas de AVE, acamado, traqueostomia/gastrostomia)…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 242237?

A alternativa correta é a letra E: A linha “a” ou causa imediata deve ser preenchido como “Pneumonia”.

### De qual prova é a questão 242237?

A questão 242237 faz parte da prova PUC-PR de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 242237?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.