# Questão 242312 de medicina — PUC-PR 2023

- Prova: PUC-PR 2023
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/242312)

## Enunciado

Paciente de 55 anos é trazido pelo SAMU ao pronto socorro com história de ter iniciado há 5 horas quadro confusional agudo associado a sinais focais. Durante o transporte, o paciente apresentou 3 episódios de crises convulsivas que foram revertidas com uso de Diazepam. Você examina o paciente e percebe que ele pontua 26 pontos na escala NIHSS, seu pulso é irregular, sua frequência cardíaca é de 108bpm e sua pressão arterial de 160x100 mmHg. Qual a conduta mais adequada para o paciente nesse momento?

## Alternativas

**A)** Iniciar Alteplase por via intravenosa associado a nitroprussiato em bomba infusora, não iniciar anticoagulantes.

**B)** Manter o suporte clínico sem uso de terapia fibrinolítica, anticoagulantes ou anti-hipertensivos.

**C)** Iniciar Alteplase por via intravenosa, porém sem uso de anti-hipertensivos ou anticoagulantes.

**D)** Manter o suporte clínico sem uso de terapia fibrinolítica ou anti-hipertensivos, porém iniciar terapia anticoagulante com heparina.

**E)** Iniciar Alteplase por via intravenosa associado a heparinização, porém sem uso de antihipertensivos.

## Resolução comentada

Doc, essa questão foi construída com três elementos principais: janela de trombólise, crise convulsiva associada ao AVC e manejo da pressão…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 242312?

A alternativa correta é a letra B: Manter o suporte clínico sem uso de terapia fibrinolítica, anticoagulantes ou anti-hipertensivos.

### De qual prova é a questão 242312?

A questão 242312 faz parte da prova PUC-PR de 2023.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 242312?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.