# Questão 242323 de medicina — PUC-PR 2023

- Prova: PUC-PR 2023
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/242323)

## Enunciado

Paciente de 76 anos é admitido em serviço de emergência com quadro de confusão mental, dispneia e rebaixamento do nível de consciência. Fazia uso prévio também de metformina 850mg, fluoxetina 20mg e enalapril 10mg a cada 12 horas. Ao exame físico, apresentava-se sonolento, confuso, com 7 pontos na escala de coma de Glasgow. Sua frequência respiratória era de 24ipm, sua frequência cardíaca de 110bpm, seu tempo de enchimento capilar estava de 5 segundos e sua pressão arterial era de 84/54 mmHg. A Radiografia de tórax do paciente confirma o diagnóstico de pneumonia. O paciente não apresentou resposta à expansão volêmica, foi então iniciado Noradrenalina. Apesar do aumento progressivo da vazão da droga, ele segue hipotenso. Qual seria a conduta mais adequada nesse momento?

## Alternativas

**A)** Associar Dobutamina.

**B)** Associar Vasopressina.

**C)** Associar Milrinone.

**D)** Associar Fenilefrina.

**E)** Associar Dopamina em dose dopaminérgica.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: escalonamento do vasopressor no choque séptico refratário à noradrenalina.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 242323?

A alternativa correta é a letra B: Associar Vasopressina.

### De qual prova é a questão 242323?

A questão 242323 faz parte da prova PUC-PR de 2023.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 242323?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.