Questão 242373

Um recém-nascido de três dias de vida evolui com hipoatividade, vômitos e abaulamento de fontanela anterior. A hipótese diagnóstica foi de Meningite Neonatal. O tratamento preconizado é: Ceftriaxona por 10 dias e Dexametasona de 12 em 12 horas por 4 dias.

Um menino de 3 anos de idade apresenta febre alta com cefaleia há 12 horas. Vomitou várias vezes e apresentou crise convulsiva tônico clônica generalizada. A análise do LCR mostra: Leucócitos 1200, Hemácias 0,3 com predomínio de linfomononucleares, Glicose de 56mg/dl e Proteína de 12 mg/dl. O diagnóstico é de Meningite Bacteriana e o tratamento é iniciar: Ceftriaxona 12 em 12 horas com Dexametasona de 12 em 12 horas por 2 dias.

Um recém-nascido de sete dias de vida evolui com hipoatividade, vômitos e abaulamento de fontanela anterior. Ao realizar Ecografia transfontanela, observam-se calcificações periventriculares. O tratamento deverá ser com Ganciclovir de 12 em 12 horas por seis semanas.

Uma criança de 10 anos apresenta petéquias em face e tórax superior. Seu estado geral é bom e o LCR está normal. A hipótese diagnóstica é de Meningococcemia e o tratamento deverá ser com Ceftriaxona de 12 em 12 horas por 7 dias.

Uma criança de 4 anos apresenta marcha atáxica e confusão mental. Realizou uma Tomografia de Crânio com laudo normal. LCR mostra: Leucócitos 60, Hemácias 0,3 com predomínio de linfomononucleares, Glicose de 56mg/dl e Proteína de 112 mg/dl. O tratamento deverá ser com Imunoglobulina ou Pulsoterapia.