# Questão 242427 de medicina — SMS-JP - SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE DE JOÃO PESSOA 2025

- Prova: SMS-JP - SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE DE JOÃO PESSOA 2025
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/242427)

## Enunciado

Uma mulher de 58 anos, com diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 há cinco anos, é atendida na consulta de rotina. Ela apresenta hipertensão arterial controlada com losartana e histórico de doença cardiovascular com um infarto do miocárdio há dois anos. Seu índice de massa corporal (IMC) é de 32 kg/m², e atualmente faz uso de metformina 850 mg duas vezes ao dia, além de um inibidor da ECA. O controle glicêmico está inadequado, com hemoglobina glicada (HbA1c) de 8,2%. Sua função renal é normal (TFG de 85 mL/min/1,73 m²). A paciente tem como objetivo melhorar o controle glicêmico e reduzir o risco de novos eventos cardiovasculares. Com base no quadro clínico da paciente, o próximo passo mais adequado no tratamento medicamentoso deve ser:

## Alternativas

**A)** Aumentar a dose da metformina e adicionar uma sulfonilureia.

**B)** Adicionar um inibidor de DPP-4 (sitagliptina).

**C)** Iniciar insulina basal.

**D)** Adicionar um inibidor de SGLT2 (dapagliflozina).

**E)** Introduzir um análogo de GLP-1 (liraglutida).

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: escolha do antidiabético com benefício cardiovascular em DM2 com doença aterosclerótica estabelecida.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 242427?

A alternativa correta é a letra D: Adicionar um inibidor de SGLT2 (dapagliflozina).

### De qual prova é a questão 242427?

A questão 242427 faz parte da prova SMS-JP - SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE DE JOÃO PESSOA de 2025.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 242427?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.