Questão 242783
Maria foi trazida ao pronto-socorro pela filha com histórico de infecção do trato urinário em tratamento com ciprofloxacino, mas evoluindo com confusão, letargia, pele fria e seca, além de edema facial. A filha relata que a mãe estava se queixando de fraqueza generalizada e lentidão para responder nos últimos dias. História recente: Sem febre ou mudanças na medicação recentemente. Exames laboratoriais: TSH: > 100 mIU/L (normal: 0,4 - 4,0 mIU/L). T4 livre: < 0,2 ng/dL (normal: 0,8 - 2,0 ng/dL). Gasometria arterial: Acidose metabólica, pH < 7,35. Hipoglicemia; Exames adicionais: Função renal e hepática estão normais. Outros sinais: Edema generalizado, reflexos diminuídos, ausência de movimentos intestinais. Conforme informações apresentadas, qual o melhor diagnóstico e tratamento para este caso clínico: