Questão 242785

A síndrome nefrótica é caracterizada por proteinúria maciça, edema, hipoalbuminemia e hiperlipidemia, enquanto a glomerulonefrite é caracterizada por hematúria, oligúria, hipertensão e pode incluir proteinúria, mas geralmente em menor quantidade.

A síndrome nefrótica pode ser primária ou secundária a uma doença sistêmica. Nos adultos, aproximadamente 30 por cento têm uma doença sistêmica, como diabetes mellitus, amiloidose lúpus eritematoso sistêmico, dentre outras. Os casos restantes são geralmente devidos a distúrbios renais primários, como doença de lesão mínima, glomeruloesclerose segmentar e focal (GESF) e nefropatia membranosa.

A nefropatia por IgA, apresenta-se principalmente por síndrome nefrótica ou uma glomerulonefrite aguda e rapidamente progressiva apresentando edema, hipertensão e comprometimento da função renal, bem como hematúria microscópica.

A glomerulonefrite membranoproliferativa (GNMP) mediada por complexos imunes pode está associada a infecções, como o vírus da hepatite B e hepatite C e doenças auto-imunes como lúpus eritematoso sistêmico e raramente doença de Sjögren e esclerose sistêmica.

A Glomeruloesclerose Segmentar Focal (GESF) pode se apresentar como uma síndrome idiopática (GESF primária) ou pode estar associada à infecção por HIV, nefropatia de refluxo, lesão glomerular prévia resolvida ou obesidade classe III (IMC 40 ou mais).