Questão 242792

Um homem de 55 anos, tabagista por 30 anos, procura atendimento de emergência com queixa de dispneia progressiva, tosse produtiva e sibilos nos últimos dois dias. No exame físico, apresenta taquipneia, tiragem e diminuição dos murmúrios vesiculares em bases pulmonares. A gasometria arterial revela pH de 7,33, pO2 de 58 mmHg e pCO2 de 60 mmHg. A radiografia de tórax mostra hiperinsuflação pulmonar e áreas de atenuação vascular. Qual é o diagnóstico mais provável para esse paciente com base no quadro clínico e gasometria arterial?