Questão 242810
Uma paciente de 62 anos, com histórico de insuficiência cardíaca congestiva e hipertensão arterial, é admitida na enfermaria devido a fraqueza intensa e confusão mental. Ela relata ter reduzido a ingestão de líquidos devido à dispneia. Ao exame físico, está sonolenta, mas responsiva. Sinais vitais: PA 110/70 mmHg, FC 85 bpm. Estertores pulmonares bibasais e edema de membros inferiores estão presentes. Exames laboratoriais mostram sódio sérico de 122 mEq/L, potássio de 4,0 mEq/L e função renal preservada. Sobre o caso acima:
I. A abordagem inicial mais apropriada para essa paciente com hiponatremia é a restrição hídrica e o uso de furosemida.
II. A hiponatremia dilucional em pacientes com insuficiência cardíaca ocorre devido ao excesso de água em relação ao sódio. A furosemida ajuda a eliminar o excesso de volume, enquanto a restrição hídrica impede a piora da hiponatremia.
Sobre as asserções apresentadas, assinale a alternativa correta: