# Questão 244012 de medicina — FAMENE - Faculdade de Medicina Nova Esperança 2026

- Prova: FAMENE - Faculdade de Medicina Nova Esperança 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/244012)

## Enunciado

Um menino de 4 anos, previamente hígido, é levado ao pronto atendimento por edema periorbitário matinal há 1 semana, que evoluiu para aumento do volume abdominal e edema em membros inferiores. Não apresenta febre, hematúria visível e nem hipertensão. Genitora refere ganho de 2 kg no último mês. Menor encontra-se ativo, afebril, hidratado, normocorado. Presença de edema mole, depressível, generalizado mais evidente em face e membros inferiores. PA: 90/60 mmHg, FC 100 BPM, FR 22 irpm, Temp. 36,8°C. Durante o exame físico, abdome moderadamente globoso, com ascite discreta, fígado e baço não palpáveis. Com albumina sérica: 1,8 g/dL; colesterol total: 290 mg/dL; triglicerídeos: 300 mg/dL; Ureia: 22 mg/dL; creatinina: 0,5 mg/dL; urina tipo I: proteinúria maciça, sem hematúria significativa.

Com base no caso clínico, qual diagnóstico mais provável e a conduta inicial?

## Alternativas

**A)** Síndrome nefrítica aguda, causada por streptococcus beta-hemolítico; conduta com antibioticoterapia imediata.

**B)** Síndrome nefrótica idiopática, provavelmente doença por lesões mínimas; conduta inicial com corticoide oral.

**C)** Síndrome nefrótica secundária a lúpus eritematoso sistêmico; conduta inicial com imunosupressor e biópsia renal.

**D)** Glomerulonefrite membranoproliferativa; conduta inicial com pulsoterapia de corticoide endovenoso.

**E)** Nefropatia por IgA; conduta inicial com suporte clínico e anti-hipertensivo.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: quando tratar empiricamente como síndrome nefrótica idiopática (lesões mínimas) sem sinais de nefrite.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 244012?

A alternativa correta é a letra B: Síndrome nefrótica idiopática, provavelmente doença por lesões mínimas; conduta inicial com corticoide oral.

### De qual prova é a questão 244012?

A questão 244012 faz parte da prova FAMENE - Faculdade de Medicina Nova Esperança de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 244012?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.