# Questão 244016 de medicina — FAMENE - Faculdade de Medicina Nova Esperança 2026

- Prova: FAMENE - Faculdade de Medicina Nova Esperança 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/244016)

## Enunciado

Um menino de 6 anos, previamente hígido, é levado ao pronto-socorro com febre alta há 12 horas, associada à cefaleia intensa, vômitos e prostração. Nas últimas 2 horas, surgiram manchas arroxeadas em membros inferiores, que não desaparecem à digitopressão. No exame físico, encontra-se com estado geral grave, sonolento, acianótico, perfusão periférica lentificada, extremidades frias. Temp.: 39,5 °C. Saturação de O₂: 94% em ar ambiente, FC 150 bpm, FR 32 irpm, PA 70/40 mmHg. Ausculta pulmonar sem ruídos adventícios. Pele com petéquias e púrpura em membros inferiores e tronco. Rigidez de nuca: ausente.

Qual é o diagnóstico mais provável e a conduta inicial imediata para esse paciente?

## Alternativas

**A)** Meningite bacteriana aguda; realizar punção lombar de urgência antes de iniciar antibióticos.

**B)** Choque anafilático; administrar adrenalina intramuscular e corticoide oral.

**C)** Leucemia aguda; indicar transfusão de plaquetas antes de exames complementares.

**D)** Púrpura trombocitopênica imune (PTI); iniciar imunoglobulina intravenosa.

**E)** Sepse meningocócica (meningococcemia); iniciar antibioticoterapia endovenosa imediata associada à expansão volêmica com cristaloides.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: priorização de antibiótico e ressuscitação no choque séptico com púrpura (meningococcemia), sem esperar punção…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 244016?

A alternativa correta é a letra E: Sepse meningocócica (meningococcemia); iniciar antibioticoterapia endovenosa imediata associada à expansão volêmica com cristaloides.

### De qual prova é a questão 244016?

A questão 244016 faz parte da prova FAMENE - Faculdade de Medicina Nova Esperança de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 244016?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.