# Questão 244042 de medicina — FAMENE - Faculdade de Medicina Nova Esperança 2026

- Prova: FAMENE - Faculdade de Medicina Nova Esperança 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/244042)

## Enunciado

Paciente de 56 anos, tabagista e etilista, sem outras comorbidades, foi encaminhado do ambulatório de gastroenterologia em função de úlcera gástrica na região pré-pilórica, tipo III pela classificação modificada de Johnson, intratável clinicamente, mas com múltiplas biópsias sem demonstrarem malignidade. Enquanto realizava os exames pré-operatórios, deu entrada na emergência com abdômen agudo perfurativo, estável hemodinamicamente. À laparotomia, realizada 1h após a admissão do paciente no hospital, presença de lesão perfurada de 1cm na região pré-pilórica e pequena quantidade de secreção gástrica na cavidade abdominal.

A partir dos dados apresentados, qual a conduta cirúrgica mais apropriada?

## Alternativas

**A)** Biópsia da úlcera seguida de bypass cirúrgico.

**B)** Antrectomia (incluindo a ressecção da úlcera) com vagotomia.

**C)** Biópsia da úlcera seguida da reparação primária simples da perfuração com omentopexia pela técnica de Graham.

**D)** Ressecção ampla da úlcera com margens de 5cm com gastrorrafia simples.

**E)** Antrectomia com gastrojejunostomia.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: quando indicar cirurgia definitiva (antrectomia + vagotomia) na perfuração de úlcera gástrica pré-pilórica…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 244042?

A alternativa correta é a letra B: Antrectomia (incluindo a ressecção da úlcera) com vagotomia.

### De qual prova é a questão 244042?

A questão 244042 faz parte da prova FAMENE - Faculdade de Medicina Nova Esperança de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 244042?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.