# Questão 244064 de medicina — FAMENE - Faculdade de Medicina Nova Esperança 2026

- Prova: FAMENE - Faculdade de Medicina Nova Esperança 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/244064)

## Enunciado

Paciente do sexo masculino, 77 anos, portador de hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia, insuficiência renal crônica não-dialítica (creatinina sérica = 1,3 mg/dl, clearance de creatinina calculado = 35 ml/min). Estava em uso regular de atenolol (25 mg/dia), enalapril (10 mg/dia), ácido acetilsalicílico (100 mg/dia) e sinvastatina (20 mg/dia). Apresentou infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST, sendo internado na Unidade Coronária e medicado adicionalmente com clopidogrel (300 mg de ataque e 75 mg/dia) e enoxaparina (1 mg/kg/dia). Evoluiu assintomático e foi submetido a cinecoronariografia, após "preparo renal", no terceiro dia de internação. Subsequentemente, é diagnosticado com lesão renal aguda em consequência ao uso de meio de contraste iodado.

Todas as seguintes afirmativas são verdadeiras acerca dessa lesão renal, exceto:

## Alternativas

**A)** A excreção fracionada de sódio estará baixa.

**B)** O nível de creatinina tende a alcançar um pico em 3 a 5 dias.

**C)** O diabetes melito predispôs esse paciente ao desenvolvimento de nefropatia por contraste.

**D)** A obstrução tubular transitória com precipitação do meio de contraste iodado contribuiu para desenvolvimento da lesão renal aguda.

**E)** Provavelmente serão detectados cilindros leucocitários no exame microscópico do sedimento urinário.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: como diferenciar nefropatia por contraste de outras causas de lesão renal aguda pelo sedimento urinário e…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 244064?

A alternativa correta é a letra E: Provavelmente serão detectados cilindros leucocitários no exame microscópico do sedimento urinário.

### De qual prova é a questão 244064?

A questão 244064 faz parte da prova FAMENE - Faculdade de Medicina Nova Esperança de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 244064?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.