Questão 244256

Paciente feminina, 44 anos, deu entrada no pronto socorro com história de vômitos recorrentes, distensão abdominal acompanhada de dor difusa há três dias. Nega comorbidades e tem antecedente cirúrgico de duas cesáreas. Ao exame físico, pulso 120 bpm, pressão arterial 130 mmHg × 90 mmHg, abdome distendido, hipertimpânico, descompressão brusca positiva. Realizou Raio X de abdome agudo que mostrou empilhamento de moedas e níveis. Analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F):

( ) A primeira hipótese diagnóstica é abdome agudo obstrutivo por brida.

( ) A primeira hipótese diagnóstica é tumor obstrutivo de cólon.

( ) O próximo exame imaginológico que pode ser realizado para elucidação do caso é tomografia computadorizada de abdome total com contraste venoso e oral.

( ) Não se deve realizar nenhum outro exame de imagem e, sim, indicar laparotomia exploradora.

( ) Deve-se tentar tratamento clínico nesta paciente a princípio.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo: