# Questão 244667 de medicina — HSRC - Hospital Santa Rita de Cássia 2026

- Prova: HSRC - Hospital Santa Rita de Cássia 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/244667)

## Enunciado

Maria Helena, 58 anos de idade, professora, relata perda involuntária de urina há aproximadamente dois anos, predominando durante esforços como tossir, espirrar ou levantar peso. O quadro intensificou-se após a menopausa, associando-se a sensação de ressecamento vaginal. Nega disúria, hematúria e dor pélvica. No exame físico, evidencia-se discreta flacidez do assoalho pélvico, sem cistocele ou retocele relevantes, teste do cotonete positivo e perda de urina observada ao esforço. A paciente refere prejuízo importante à qualidade de vida, mas opta por tratamento clínico.

Considerando esse caso hipotético e conforme as diretrizes atuais, assinale a alternativa que indica a conduta inicial mais apropriada.

## Alternativas

**A)** Prescrever antibiótico profilático e solicitar urocultura mensal.

**B)** Indicar cirurgia imediata com tela sintética tipo sling transobturatório.

**C)** Iniciar fisioterapia do assoalho pélvico com treino muscular supervisionado.

**D)** Iniciar anticolinérgico oral e encaminhar para urodinâmica.

**E)** Iniciar terapia estrogênica sistêmica para melhora da mucosa vaginal.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: primeira linha de tratamento da incontinência urinária de esforço com deficiência…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 244667?

A alternativa correta é a letra C: Iniciar fisioterapia do assoalho pélvico com treino muscular supervisionado.

### De qual prova é a questão 244667?

A questão 244667 faz parte da prova HSRC - Hospital Santa Rita de Cássia de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 244667?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.