Questão 244866

Um homem de 52 anos de idade, com histórico de hipertensão arterial há 10 anos, apresenta controle pressórico irregular. Relata uso esporádico de losartana 50mg/dia. No consultório, apresenta PA de 172/102mmHg em duas medidas, realizadas com técnica adequada, após repouso de 5 minutos. O ECG mostra sinais de hipertrofia ventricular esquerda. Os exames laboratoriais revelam creatinina: 1,6mg/dL e K: 5,2mEq/L. O paciente refere tabagismo e histórico familiar de infarto precoce.

Sobre a hipertensão arterial sistêmica nesse paciente, considere as afirmativas:

I. A presença de hipertrofia ventricular esquerda no ECG caracteriza lesão em órgão-alvo da HAS.

II. A associação de creatinina elevada e potássio alto pode sugerir doença renal crônica ou estenose de artéria renal.

III. O uso isolado de losartana em baixa dose é suficiente para controle pressórico nesse paciente de alto risco cardiovascular.

IV. Esse paciente deve ter sua terapia otimizada com combinação de anti-hipertensivos e medidas de mudança de estilo de vida.

Estão CORRETAS as afirmativas: