# Questão 245686 de medicina — HEJSN - Hospital Estadual Dr Jayme dos Santos Neves 2024

- Prova: HEJSN - Hospital Estadual Dr Jayme dos Santos Neves 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/245686)

## Enunciado

Homem, 30 anos, submetido a herniorrafia inguinal direta à direita há 5 anos por inguinotomia (técnica de Lichtenstein), retorna ao ambulatório com abaulamento redutível em ambas as regiões inguinais, sendo indicado herniorrafia inguinal bilateral por videolaparoscopia. Durante a herniorrafia videolaparoscópica, os seguintes achados intra-operatórios foram observados:

I. Região inguinal direita: migração do íleo terminal através do anel inguinal profundo e ausência de deslocamento dos vasos epigástricos inferiores.

II. Região inguinal esquerda: orifício herniário grande no trígono inguinal contendo cólon sigmóide e desvio dos vasos epigástricos inferiores.

Em relação aos achados intra-operatórios e histórico do paciente, está correto afirmar:

## Alternativas

**A)** A escolha de uma abordagem diferente da inguinotomia não foi uma boa opção, pois, evita a dissecção no local onde a tela foi colocada na região inguinal direita.

**B)** A herniorrafia convencional realizada há 5 anos foi profilática, mas falhou do ponto de vista terapêutico.

**C)** Em relação a classificação de Nyhus, a hérnia inguinal direita é do tipo II e a hérnia inguinal esquerda do tipo III B.

**D)** O risco de orquite isquêmica seguida de atrofia testicular é menor na herniorrafia inguinal esquerda.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: correlação anatômica (vasos epigástricos) para diferenciar hérnia direta/indireta e estimar risco de lesão…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 245686?

A alternativa correta é a letra D: O risco de orquite isquêmica seguida de atrofia testicular é menor na herniorrafia inguinal esquerda.

### De qual prova é a questão 245686?

A questão 245686 faz parte da prova HEJSN - Hospital Estadual Dr Jayme dos Santos Neves de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 245686?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.