# Questão 245744 de medicina — UNESC - Centro Universitário do Espírito Santo 2026

- Prova: UNESC - Centro Universitário do Espírito Santo 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/245744)

## Enunciado

Homem de 68 anos, emagrecido, chega ao pronto-socorro com distensão abdominal importante, vômitos fecaloides e dor contínua. Exame físico: abdome distendido, doloroso difusamente, sinais de irritação peritoneal. Sinais vitais: FC 128 bpm, PA 84/52 mmHg, lactato 4,2 mmol/L, febre 38,5 °C. Tomografia abdominal mostra obstrução em sigmoide compatível com neoplasia, grande distensão colônica, pneumatose parietal no ceco, pequeno pneumoperitônio e líquido livre turvo. Qual a conduta cirúrgica inicial mais apropriada?

## Alternativas

**A)** Colectomia segmentar com anastomose primária e ileostomia de proteção.

**B)** Colectomia subtotal com ileostomia terminal.

**C)** Endoprótese colônica como ponte para cirurgia eletiva.

**D)** Colectomia à Hartmann de urgência.

**E)** Cecostomia de descompressão associada a antibiótico, adiando ressecção.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: a escolha do tipo e extensão da colectomia na obstrução neoplásica de sigmoide com isquemia/perfuração…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 245744?

A alternativa correta é a letra B: Colectomia subtotal com ileostomia terminal.

### De qual prova é a questão 245744?

A questão 245744 faz parte da prova UNESC - Centro Universitário do Espírito Santo de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 245744?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.