# Questão 245745 de medicina — UNESC - Centro Universitário do Espírito Santo 2026

- Prova: UNESC - Centro Universitário do Espírito Santo 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/245745)

## Enunciado

Homem de 73 anos, diabético, febre alta e icterícia há 48 h. À admissão: rebaixamento do sensório, PA 78/46 mmHg (noradrenalina 0,2 µg/kg/min), FC 128 bpm, FR 26 irpm. BT 8,4 mg/dL, leucócitos 22.000, lactato 4,6 mmol/L. USG: dilatação de vias biliares e cálculo em colédoco distal. Qual a conduta prioritária?

## Alternativas

**A)** Realizar colecistectomia laparoscópica imediata com exploração do colédoco.

**B)** Indicar descompressão biliar urgente por CPRE, associada a antibiótico e suporte clínico.

**C)** Instituir antibiótico e observação na UTI, reservando a CPRE apenas em caso de piora.

**D)** Optar por colecistostomia percutânea como tratamento definitivo nesta fase.

**E)** Proceder laparotomia imediata com coledocotomia e drenagem biliar por Kehr.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: descompressão biliar imediata na colangite aguda grave (choque séptico).

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 245745?

A alternativa correta é a letra B: Indicar descompressão biliar urgente por CPRE, associada a antibiótico e suporte clínico.

### De qual prova é a questão 245745?

A questão 245745 faz parte da prova UNESC - Centro Universitário do Espírito Santo de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 245745?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.