Questão 246023

Uma paciente de 62 anos de idade, com histórico de tabagismo (40 anos/maço) e fumante atual, apresenta-se com queixas de dispneia aos esforços há cerca de dois anos, com episódios frequentes de tosse produtiva associada à sibilância. Foi levada ao pronto- socorro várias vezes pelos próprios familiares, sendo comum a prescrição de corticoterapia, salbutamol inalatório e antibioticoterapia nessas ocasiões, gerando melhora significativa do quadro. No momento, não utiliza medicações contínuas. Leva espirometria recente, com índice de Tiffeneau de 65% e VEF1 de 65% do previsto para a idade, o peso e a altura, sem variação significativa após uso de broncodilatador. Na ausculta pulmonar, foram observados roncos, sibilos e estertores crepitantes difusos. Ausculta cardíaca normal, FC de 72 bpm, saturação de oxigênio de 92% em ar ambiente e frequência respiratória de 18 irpm. Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir. O diagnóstico espirométrico é de doença pulmonar obstrutiva crônica.