# Questão 246129 de medicina — IFF 2026

- Prova: IFF 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/246129)

## Enunciado

Paciente 32 anos, deu à luz via parto normal recémnascido masculino, com 40 semanas de idade gestacional e peso 3800g. Realizado 10 UI de ocitocina intramuscular após o desprendimento do feto. Entretanto, após 2 horas do parto, já na enfermaria, apresentou sangramento volumoso. Exame físico: paciente acordada, orientada, hipocorada 2+/4+, pressão arterial 90x50mmHg, frequência cardíaca de 110 bpm e 98% de saturação de oxigênio. Abdome flácido, indolor, com útero 5 cm acima da cicatriz umbilical, fralda com coágulos. Sobre o manejo de hemorragia puerperal neste caso, marque a opção mais adequada após o exame fisico:

## Alternativas

**A)** o manejo desta paciente deve incluir a infusão maciça de cristaloides para reposição volêmica, a prescrição de ocitocina intramuscular e a passagem de balão intrauterino;

**B)** retornar para sala de parto com o objetivo de diagnosticar uma laceração vaginal e presença de retenção intrauterina de produtos da concepção, promovendo seu esvaziamento;

**C)** administrar 100µg intravenoso de carbetocina, além de coloides para expansão volêmica. Solicitar hemograma com coagulograma para avaliar a necessidade de transfusão de hemácias ou outros componentes sanguineos;

**D)** uma vez que a paciente se encontra estável, deve-se seguir com estimulo à amamentação para maior liberação de ocitocina endógena e contração uterina. Em caso de falha, prescrever ergometrina; está indicada a massagem uterina, além da prescrição de ocitocina intravenosa, de ácido tranexâmico intravenoso e a reposição volêmica com cristaloide em bolus de 500 ml.

**E)** está indicada a massagem uterina, além da prescrição de ocitocina intravenosa, de ácido tranexâmico intravenoso e a reposição volêmica com cristaloide em bolus de 500 ml.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: conduta inicial imediata na hemorragia pós-parto por atonia uterina nas primeiras horas.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 246129?

A alternativa correta é a letra E: está indicada a massagem uterina, além da prescrição de ocitocina intravenosa, de ácido tranexâmico intravenoso e a reposição volêmica com cristaloide em bolus de 500 ml.

### De qual prova é a questão 246129?

A questão 246129 faz parte da prova IFF de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 246129?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.