# Questão 246187 de medicina — IFF 2025

- Prova: IFF 2025
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/246187)

## Enunciado

Uma jovem de 20 anos com diabete melito tipo 1 desde os 14 anos de idade procura atendimento com quadro de fadiga e emagrecimento há 4 meses. Ela usa insulina glargina 40 unidades/dia e insulina lispro conforme contagem de hidratos de carbono e glicemias pré-prandiais. Ao exame: lúcida, orientada, hipocorada 1+/4+, hidratada, acianótica e anictérica. Hipercromia em lábios e dobras corporais. PA: 112 × 72 mmHg sentada e 88x50 mmHg em pé; PR: 110 BPM. FR: 20 IRPM. Tax: 37°C. RCR com SS 2+/6+ em foco aórtico e bordo esternal esquerdo. MV audível universalmente, sem RA. Abdome e MMII sem alterações. Tireóide com aumento difuso (2x). Exames laboratoriais: Glicose: 110mg/dl; Na+: 140 mEq/L; K+: 60 mEq/L; Cl-: 112 mEq/L; HCO3-: 18 mEq/L EAS: glicosúria ausente, cetonúria negativa, proteínas ausentes, piócitos 4/campo, hemácias 2/campo. Qual diagnóstico mais provável e o mecanismo genético responsável?

## Alternativas

**A)** Síndrome poliglandular auto-imune tipo 1 e alterações no Gene AIRE (21qq22.3).

**B)** Síndrome poliglandular auto-imune tipo 2 e alterações no Gene AIRE (21qq22.3).

**C)** Síndrome poliglandular auto-imune tipo 1 e alteração no Sistema HLA e Gene CTLA4.

**D)** Síndrome poliglandular auto-imune tipo 2 e alteração no Sistema HLA e Gene CTLA4.

**E)** Síndrome poliglandular auto-imune tipo 4 e alterações no Gene AIRE (21qq22.3).

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: diferenciar a síndrome poliglandular autoimune tipo 2 (APS-2) pela combinação clínica e pela genética…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 246187?

A alternativa correta é a letra D: Síndrome poliglandular auto-imune tipo 2 e alteração no Sistema HLA e Gene CTLA4.

### De qual prova é a questão 246187?

A questão 246187 faz parte da prova IFF de 2025.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 246187?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.