SCM OURINHOS/2026
Questão 247213
Homem de 68 anos, com insuficiência cardíaca avançada, apresenta piora de dispneia, ortopneia e edema de membros inferiores. O BNP está elevado, e o ecocardiograma mostra fração de ejeção de 25%. Após otimização terapêutica, mantém sintomas graves (classe funcional IV). Qual é a melhor opção terapêutica neste estágio?