# Questão 247535 de medicina — MANDIC - Faculdade São Leopoldo Mandic 2026

- Prova: MANDIC - Faculdade São Leopoldo Mandic 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/247535)

## Enunciado

Um paciente de 72 anos, com histórico de fibrilação atrial e insuficiência cardíaca congestiva, é admitido no pronto-socorro com dor abdominal súbita associada a episódios de diarreia com sangue. Ao exame, apresenta taquicardia e necessidade crescente de reposição hídrica. A tomografia computadorizada evidencia espessamento da parede intestinal. A colonoscopia com tubo flexível mostra edema, hemorragia e uma clara delimitação entre mucosa normal e anormal. Apesar das medidas iniciais de suporte, o paciente evolui com leucocitose acentuada, febre, acidose metabólica e sinais de peritonite.

Diante desse quadro, a conduta mais indicada é

## Alternativas

**A)** manutenção exclusiva do tratamento clínico com antibióticos intravenosos e repouso intestinal.

**B)** introdução de agentes vasopressores para melhora do fluxo mesentérico e observação clínica.

**C)** intervenção cirúrgica com ressecção do segmento intestinal isquêmico e confecção de estoma terminal.

**D)** suspensão do suporte cardiovascular e início imediato de dieta enteral precoce.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: indicação de cirurgia na colite isquêmica complicada com necrose/peritonite.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 247535?

A alternativa correta é a letra C: intervenção cirúrgica com ressecção do segmento intestinal isquêmico e confecção de estoma terminal.

### De qual prova é a questão 247535?

A questão 247535 faz parte da prova MANDIC - Faculdade São Leopoldo Mandic de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 247535?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.