Questão 247586
Um recém-nascido prematuro de 28 semanas, com 950 g ao nascer, está internado na UTI neonatal em ventilação mecânica. Ele apresenta letargia progressiva, episódios de apneia, distensão abdominal e presença de sangue nas fezes. Recebeu nutrição parenteral desde o segundo dia de vida e possui cateter venoso central.
Os exames laboratoriais recentes mostram:

Considerando o quadro clínico e laboratorial, qual é a conduta diagnóstica inicial mais adequada para investigar a condição deste paciente?