# Questão 258814 de medicina — SCMSP 2023

- Prova: SCMSP 2023
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/258814)

## Enunciado

Uma paciente de 65 anos idade, com antecedentes de hipertensão e diabetes, deu entrada no pronto-socorro, e seus dados eram os seguintes: paciente sonolenta e taquidispneica; MEG; escala de coma Glasgow 7; FC de 120 bpm; frequência respiratória (FR) de 40 ipm; PA igual a 100 mmHg × 55 mmHg; BRNF 2T sem sopros; MV+ bilateral sem RA. Exame abdominal prejudicado pelo neurológico. Foram colhidos exames, que revelaram o seguinte: pH = 7,32; pCO₂ = 22 mmHg; bicarbonato = 12; pO₂ = 100; saturação = 99%; creatinina = 1,5; ureia = 40 mg/dL (normal: até 40); ácido úrico = 10 (referência para mulheres: 2,4 – 5,7); HB = 10; leucócitos = 10.000; e plaquetas = 80.000.

Considere que um familiar tenha relatado ao médico que a paciente já tinha recebido, havia dois anos, os diagnósticos relatados e estava bem compensada, fazendo uso das seguintes medicações: metformina 750 mg/dia; ácido acetilsalicílico (AAS) 200 mg; furosemida 40 mg; e losartana 40 mg/dia. Considerando as informações apresentadas, assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica para essa paciente.

## Alternativas

**A)** cetoacidose diabética

**B)** insuficiência renal devido ao uso inadvertido de losartana

**C)** acidente vascular cerebral

**D)** intoxicação por ácido acetilsalicílico

**E)** sepse de foco urinário

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: identificação do distúrbio ácido-base misto típico de salicilatos (alcalose respiratória + acidose metabólica).

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 258814?

A alternativa correta é a letra D: intoxicação por ácido acetilsalicílico.

### De qual prova é a questão 258814?

A questão 258814 faz parte da prova SCMSP de 2023.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 258814?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.