# Questão 258823 de medicina — SCMSP 2023

- Prova: SCMSP 2023
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/258823)

## Enunciado

Em uma consulta no ambulatório de clínica médica da Santa Casa de São Paulo, uma mulher idosa, de 72 anos de idade, hipertensa, ex-tabagista (vinte anos-maço), dislipidêmica, obesa, com evento trombótico prévio havia dois anos durante internação por covid-19, queixa-se de dispneia aos esforços físicos, edema de membros inferiores, ortopneia e dispneia paroxística noturna há dois meses. Traz consigo um ecocardiograma transtorácico recente, realizado em ritmo irregular, com fração de ejeção de 57%, aumento de átrio esquerdo, hipertensão arterial pulmonar com valor de 37 mmHg e relação VD/VE preservada.

Entre as alternativas a seguir, assinale aquela que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável da causa da dispneia na paciente retratada no caso clínico acima.

## Alternativas

**A)** tromboembolismo pulmonar crônico, com cor pulmonale

**B)** insuficiência cardíaca

**C)** doença pulmonar obstrutiva crônica com cor pulmonale

**D)** hipertensão arterial pulmonar idiopática

**E)** síndrome pós-covid

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: reconhecer insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada como causa de dispneia em idosa com sinais…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 258823?

A alternativa correta é a letra B: insuficiência cardíaca.

### De qual prova é a questão 258823?

A questão 258823 faz parte da prova SCMSP de 2023.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 258823?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.