# Questão 258829 de medicina — SCMSP 2023

- Prova: SCMSP 2023
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/258829)

## Enunciado

Um homem de quarenta anos de idade, em situação de rua, foi levado pelo SAMU ao hospital, devido a rebaixamento do nível de consciência em via pública. Na admissão, foram verificados sinais de desnutrição importante, hálito etílico e glicemia de 25 mg/dL. O paciente foi tratado exclusivamente com glicose endovenosa, evoluindo com melhora do nível de consciência e surgimento de confusão mental, nistagmo e ataxia. Foi realizada uma tomografia de crânio, cujo resultado está representado abaixo.

![Imagem da questão](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/b1a840a7-b20e-4fed-9f24-f0a80a764867.png)

Com relação ao caso clínico acima, assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, o diagnóstico mais provável e o tratamento indicado ao paciente.

## Alternativas

**A)** encefalopatia de Wernicke — reposição de tiamina

**B)** hematoma epidural — craniectomia descompressiva

**C)** deficiência de vitamina A — reposição de retinol

**D)** hemorragia intraparenquimatosa — derivação ventricular

**E)** esclerose lateral amiotrófica — plasmaférese

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: a prioridade de tiamina antes da glicose no etilista/desnutrido com alteração neurológica.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 258829?

A alternativa correta é a letra A: encefalopatia de Wernicke — reposição de tiamina.

### De qual prova é a questão 258829?

A questão 258829 faz parte da prova SCMSP de 2023.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 258829?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.