# Questão 258832 de medicina — SCMSP 2023

- Prova: SCMSP 2023
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/258832)

## Enunciado

Nathalia, de 35 anos de idade, buscou a UBS com a demanda de cessar o uso de fluoxetina para depressão. A paciente relatou estar se sentindo muito bem, “sem sintomas” (sic). Iniciara o uso de inibidor seletivo da recaptação de serotonina (ISRS) havia quatro meses, mantendo a dose de 20 mg por dia durante todo esse tempo.

Com relação à solicitação de Nathalia no caso hipotético acima, a conduta inicial correta consiste em

## Alternativas

**A)** fazer diagnóstico diferencial com ansiedade; se for compatível, deve-se trocar a medicação por ansiolítico e reavaliar a paciente em duas semanas.

**B)** parabenizar a paciente pelo sucesso no tratamento e iniciar a retirada gradual do medicamento, na medida de um quarto de dose, quinzenalmente.

**C)** reavaliar o diagnóstico, pois é improvável a melhora tão rápida. Em caso de erro, deve-se cessar o uso do medicamento de maneira gradual.

**D)** reavaliar o diagnóstico e, na vigência de melhora, considerar a retirada após seis meses, contados do esbatimento dos sintomas.

**E)** fazer diagnóstico diferencial com transtorno afetivo bipolar, pois a euforia da paciente pode configurar virada maníaca causada pelo ISRS.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: tempo mínimo de manutenção do antidepressivo após remissão para decidir retirada.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 258832?

A alternativa correta é a letra D: reavaliar o diagnóstico e, na vigência de melhora, considerar a retirada após seis meses, contados do esbatimento dos sintomas.

### De qual prova é a questão 258832?

A questão 258832 faz parte da prova SCMSP de 2023.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 258832?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.