# Questão 258980 de medicina — SCMSP 2022

- Prova: SCMSP 2022
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/258980)

## Enunciado

Um paciente de 65 anos de idade, vítima de atropelamento por ônibus, encontra-se no terceiro dia de internação. O paciente evolui com quadro de dispneia importante e rebaixamento do nível de consciência. Ao exame: mau estado geral; corado; hidratado; lentificado; FR de 28 irpm; FC de 110 bpm; murmúrio vesicular presente, bilateral, com crepitações e roncos em base esquerda; abdome sem alterações; e presença de escoriação em tórax e dorso à esquerda. Gasometria com PaO₂ igual a 55 mmHg e sat. de O₂ de 85%. Tomografia da admissão sem alterações abdominais.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, o diagnóstico mais provável e a conduta a ser adotada.

## Alternativas

**A)** rotura esplênica em dois tempos – laparotomia exploradora

**B)** pneumotórax hipertensivo – toracocentese de alívio

**C)** hemotórax maciço – drenagem de hemitórax esquerdo

**D)** contusão pulmonar – intubação traqueal e higiene brônquica

**E)** tamponamento cardíaco – punção de Marfan

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: hipoxemia tardia pós-trauma torácico e a decisão de proteger via aérea por contusão pulmonar.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 258980?

A alternativa correta é a letra D: contusão pulmonar – intubação traqueal e higiene brônquica.

### De qual prova é a questão 258980?

A questão 258980 faz parte da prova SCMSP de 2022.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 258980?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.