# Questão 259029 de medicina — SCMSP 2022

- Prova: SCMSP 2022
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/259029)

## Enunciado

Uma menina de doze anos de idade, com diagnóstico de diabetes mellitus há três anos, foi levada ao pronto-socorro com vômitos, oligúria e sinais de desidratação grave. Está orientada, taquicárdica, com respiração acidótica, pulsos presentes e pressão arterial normal para a idade. A glicemia capilar é de 450 mg/dL. A gasometria arterial mostra acidose metabólica com ph de 7,15 e bicarbonato de 9 mEq/L. O potássio é de 4,6 mEq/L.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada para a paciente.

## Alternativas

**A)** repor o deficit volêmico de 24 a 48 horas, para evitar edema cerebral

**B)** administrar dose de ataque de insulina regular 0,1 UI/kg por via endovenosa

**C)** aguardar diurese acima de 1 mL/kg/hora para iniciar a administração de potássio endovenoso

**D)** corrigir a acidose, com bicarbonato endovenoso, em quatro horas

**E)** suspender a infusão contínua de insulina endovenosa assim que a glicemia ficar menor que 250 mg/dL, independentemente da cetonemia ou cetonúria

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: reposição volêmica na cetoacidose diabética pediátrica para reduzir risco de edema cerebral.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 259029?

A alternativa correta é a letra A: repor o deficit volêmico de 24 a 48 horas, para evitar edema cerebral.

### De qual prova é a questão 259029?

A questão 259029 faz parte da prova SCMSP de 2022.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 259029?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.