SCMSP/2022

Questão 259030

Um menino com dezoito meses de vida foi levado à consulta com queixa de febre alta há seis dias, sem melhora após 72 horas de azitromicina, prescrita em outro serviço médico devido ao diagnóstico de amigdalite. A mãe refere irritabilidade desde o início do quadro e nega sintomas respiratórios ou gastrointestinais e epidemiologia conhecida para covid-19. Ao exame físico, está um pouco irritado, mas corado, hidratado, eupneico, acianótico, com boa perfusão periférica e sinais vitais dentro da normalidade. Apresenta “língua em framboesa”, eritema de lábios com fissuras e hiperemia conjuntival bilateral, sem exsudato e eritema palmo-plantar. O restante do exame físico não revela nenhuma outra anormalidade. Os exames laboratoriais revelam os seguintes resultados: proteína C-reativa 6 mg/dL; VHS 78 mm/h; Hb 9,5 g/dL; leucócitos 16.700/mm³; e plaquetas 200.000/mm³. Além disso, apresenta albumina igual a 3 g/dL e elevação de transaminase pirúvica (ou alanina aminotransferase). Os exames de urina do tipo I e de função renal não revelaram anormalidades. O ecocardiograma está normal.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

Sua resposta

Solução da questão

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: quando associar corticoide à imunoglobulina na doença de Kawasaki para reduzir risco coronariano.

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Perguntas frequentes

Qual é a resposta correta da questão 259030?

A alternativa correta é a letra D: Em alguns casos de alto risco de aneurisma coronariano, a American Heart Association sugere tratamento inicial adjuvante com metilprednisolona, em associação com a imunoglobulina endovenosa, até a resolução da febre.

De qual prova é a questão 259030?

A questão 259030 faz parte da prova SCMSP de 2022.

Onde encontro a resolução comentada da questão 259030?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.

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