# Questão 259102 de medicina — SCMSP 2021

- Prova: SCMSP 2021
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/259102)

## Enunciado

Uma paciente com 25 dias de vida, portadora de síndrome de Down, estenose infundibular pulmonar, comunicação interventricular, hipertrofia concêntrica do ventrículo direito e dextroposição da aorta, está internada desde o nascimento para ganho de peso. Apresentou, imediatamente após a punção de acesso venoso periférico, quadro de irritabilidade, choro inconsolável e agravamento severo de cianose.

Com base nesse caso hipotético, é correto afirmar que, no atendimento à paciente, além de oxigenoterapia, deve-se considerar a prescrição de

## Alternativas

**A)** prostaglandina intravenosa.

**B)** bólus de cristaloide com alíquotas de 10 a 20 mL/kg, apesar do risco de insuficiência cardíaca congestiva.

**C)** diurético para reduzir a pré-carga.

**D)** morfina e expansão com cristaloide e, se não houver melhora, indicar transfusão sanguínea e betabloqueadores.

**E)** drogas que promovam vasodilatação sistêmica para diminuir a pós-carga, melhorando o débito cardíaco e a hipoxemia da criança.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: manejo da crise hipercianótica (“tet spell”) na Tetralogia de Fallot precipitada por estresse/dor.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 259102?

A alternativa correta é a letra D: morfina e expansão com cristaloide e, se não houver melhora, indicar transfusão sanguínea e betabloqueadores.

### De qual prova é a questão 259102?

A questão 259102 faz parte da prova SCMSP de 2021.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 259102?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.