# Questão 259103 de medicina — SCMSP 2021

- Prova: SCMSP 2021
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/259103)

## Enunciado

Uma paciente de sete anos de idade, com antecedente de anemia falciforme, em uso regular de ácido fólico, hidroxiureia e penicilina benzatina, tem quadro de dor torácica há três dias, com discreta melhora com o uso de anti-inflamatório, e febre de até 38,8 °C. Ao exame, regular estado geral, descorada, afebril, ictérica 1+/4, alerta, com MV presente bilateralmente, com crepitação, sopro tubário e broncofonia aumentada em todo o hemitórax direito, FR de 38 ipm, sat. de O2 de 91% em ar ambiente, BRNF em dois tempos, sem sopros, FC de 142 bpm, PA de 90 x 50 mmHg, abdome globoso, flácido e pouco dolorido à palpação de hipocôndrio direito, sem visceromegalias, e boa perfusão periférica. Hb 6 g/dL, Ht 19%, leucócitos 28.600/mm3 (7% bastonetes, 85% segmentados, 5% linfócitos e 3% monócitos), plaquetas 373.000/mm³, PCR 6,1 e reticulócitos 18%. Realizou a radiografia de tórax mostrada a seguir.

![Imagem da questão](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/9e599b99-dbca-4a7a-b8ee-b92098c8bb4e.png)

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, o diagnóstico mais provável e a conduta a ser adotada para a paciente.

## Alternativas

**A)** pneumonia com derrame pleural; analgesia, oxacilina e ceftriaxone, sem transfusão de concentrado de hemácias

**B)** síndrome torácica aguda; analgesia, ceftriaxone, claritromicina e transfusão de concentrado de hemácias

**C)** pneumonia com atelectasia; ceftriaxone e ventilação não invasiva, sem transfusão de concentrado de hemácias

**D)** embolia gordurosa maciça; analgesia, anticoagulação e concentrado de hemácias

**E)** síndrome torácica aguda; analgesia, ceftriaxone e claritromicina, sem transfusão de concentrado de hemácias

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: indicação de transfusão e cobertura antibiótica na síndrome torácica aguda na anemia falciforme.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 259103?

A alternativa correta é a letra B: síndrome torácica aguda; analgesia, ceftriaxone, claritromicina e transfusão de concentrado de hemácias.

### De qual prova é a questão 259103?

A questão 259103 faz parte da prova SCMSP de 2021.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 259103?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.