# Questão 259159 de medicina — SCMSP 2021

- Prova: SCMSP 2021
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/259159)

## Enunciado

Um paciente de 23 anos de idade foi levado ao pronto-socorro em prancha longa e com colar cervical após história de politrauma por acidente de trânsito. O atendimento pré-hospitalar relatou colisão de moto versus anteparo fixo, em alta energia cinética, e perda momentânea da consciência do paciente no local. Na sala de trauma, foram observados sinais de traumatismo cranioencefálico grave, escala de coma de Glasgow com 8 pontos, midríase em pupila direita e um episódio de vômito.

Com base nessa situação hipotética, é correto inferir que a lesão, sua gênese, a lateralidade acometida e o tratamento são, respectivamente,

## Alternativas

**A)** lesão axional difusa por concussão cerebral e contragolpe à esquerda e tratamento conservador.

**B)** hematoma subdural por lesão de vasos corticais à direita e craniotomia descompressiva à esquerda.

**C)** hematoma epidural agudo por sangramento da artéria meníngea média à direita e craniotomia descompressiva à direita.

**D)** fratura da base do crânio com extensão à direita, hemorragia do polígono de Willis e abordagem cirúrgica com acesso mastóideo à direita.

**E)** hematoma subaracnóideo traumático por sangramento da artéria vértebro-basilar à esquerda e abordagem endovascular.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: anisocoria em TCE grave como pista para hematoma epidural ipsilateral e conduta neurocirúrgica imediata.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 259159?

A alternativa correta é a letra C: hematoma epidural agudo por sangramento da artéria meníngea média à direita e craniotomia descompressiva à direita.

### De qual prova é a questão 259159?

A questão 259159 faz parte da prova SCMSP de 2021.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 259159?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.