# Questão 259174 de medicina — SCMSP 2021

- Prova: SCMSP 2021
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/259174)

## Enunciado

Uma paciente de dezesseis anos de idade, primigesta, com idade gestacional de 36 semanas e dois dias, deu entrada no pronto-atendimento em estado pós-comicial. Acompanhante refere que estava assistindo à novela quando passou a convulsionar (tempo decorrido da convulsão até chegada no pronto-atendimento em torno de 25 minutos). Não tem antecedentes prévios de epilepsia. Acompanhamento insuficiente no pré-natal, que se iniciou tardiamente (26 semanas), realizando apenas duas consultas. Ao exame físico: torporosa; não contactante; Glasgow 11; PA de 196 x 121 mmHg; edema 4+/4; altura uterina de 28 cm; BCF 96 bpm; dinâmica uterina ausente; e tônus uterino normal. Ao toque vaginal, colo posterior, grosso e impérvio. Cardiotocografia mostra frequência cardíaca fetal bradicárdica de 92 bpm, com variabilidade de 5 bpm, ausência de acelerações transitórias e sem desacelerações.

A conduta nessa situação hipotética deverá ser

## Alternativas

**A)** sulfato de magnésio 2 g IV em bólus lento (dose de ataque), seguido de sulfato de magnésio 1 g/h (dose de manutenção) e indução do trabalho de parto, uma vez que a vitalidade fetal está adequada.

**B)** sulfato de magnésio 4 g IV em bólus lento (dose de ataque), seguido de sulfato de magnésio 4 g/h (dose de manutenção), internação para compensação clínica materna e aguardar o termo para a interrupção da gestação.

**C)** sulfato de magnésio 8 g IV em bólus lento (dose de ataque), seguido de sulfato de magnésio 0,5 g/h (dose de manutenção) e interrupção da gestação.

**D)** dose de ataque de sulfato de magnésio 4 g IV em bólus lento (dose de ataque), seguido de sulfato de magnésio 1 g/h (dose de manutenção) e interrupção da gestação.

**E)** dose de ataque de sulfato de magnésio 6 g IV em bólus lento (dose de ataque), seguido de sulfato de magnésio 0,5 g/h (dose de manutenção) e internação para compensação clínica materna, e aguardar o termo para a interrupção da gestação.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: esquema correto de sulfato de magnésio na eclâmpsia e a necessidade de interrupção imediata da gestação.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 259174?

A alternativa correta é a letra D: dose de ataque de sulfato de magnésio 4 g IV em bólus lento (dose de ataque), seguido de sulfato de magnésio 1 g/h (dose de manutenção) e interrupção da gestação.

### De qual prova é a questão 259174?

A questão 259174 faz parte da prova SCMSP de 2021.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 259174?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.