# Questão 259229 de medicina — SCMSP 2020

- Prova: SCMSP 2020
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/259229)

## Enunciado

Em um atendimento ambulatorial de rotina, um paciente adulto, jovem, aguardando atendimento na sala de espera, evoluiu com palidez, diaforese e torpor. Refere ser diabético insulinodependente e relata que saiu atrasado de casa e, por isso, não se alimentou pela manhã, tendo aplicado normalmente suas doses habituais de insulina NPH humana na noite anterior e nesta manhã. Foi realizada a dosagem de glicemia capilar, com resultado de 50 mg/dL. O paciente foi, então, encaminhado para o atendimento urgente, administrando-se solução de glicose 50% endovenosa e revertendo-se o quadro hipoglicêmico, com normalização dos níveis glicêmicos e melhora do estado geral. Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

## Alternativas

**A)** Devem ser investigadas no paciente outras causas de hipoglicemia, pois medicamentos hipoglicemiantes são as causas menos comuns em adultos.

**B)** No jovem, a hipoglicemia autoimune é a causa mais comum de hipoglicemia.

**C)** Deve ser realizado um exame de imagem para se excluir insulinoma, causa comum em indivíduos sabidamente diabéticos e já medicados.

**D)** Deve ser suspensa a insulinoterapia e iniciado um hipoglicemiante oral.

**E)** O paciente apresentou a tríade de Whipple: sinais e sintomas de hipoglicemia; níveis glicêmicos baixos (< 55 mg/dL); e resolução do quadro quando a normoglicemia foi estabelecida.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: reconhecer a tríade de Whipple e diferenciar hipoglicemia “explicada” por insulina de causas raras.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 259229?

A alternativa correta é a letra E: O paciente apresentou a tríade de Whipple: sinais e sintomas de hipoglicemia; níveis glicêmicos baixos (< 55 mg/dL); e resolução do quadro quando a normoglicemia foi estabelecida.

### De qual prova é a questão 259229?

A questão 259229 faz parte da prova SCMSP de 2020.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 259229?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.