# Questão 259255 de medicina — SCMSP 2020

- Prova: SCMSP 2020
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/259255)

## Enunciado

Uma paciente de 48 anos de idade, tabagista, com antecedente familiar de trombose, refere miomatose uterina diagnosticada há cinco anos e queixa de irregularidade menstrual e menorragia há um ano, associada à dismenorreia nos dias de fluxo menstrual mais intenso. Refere ainda ondas de calor esporádicas, sem prejuízo da qualidade de vida. Nega doenças crônicas e uso de medicações. No momento, sem sangramento. Ao exame, paciente em bom estado geral, corada, hidratada e com abdome flácido e indolor. Especular sem alterações. Ao toque vaginal, útero pouco aumentado de tamanho, com cerca de 11 cm no maior eixo, contornos irregulares e indolor à mobilização. Anexos não palpáveis. Realizou USG, que evidenciou útero em anteversoflexão, com volume de 198 cm³ , miométrio heterogêneo às custas de quatro formações nodulares, hipoecogênicas, medindo até 3 cm, subserosos com menos de 50% de penetração no miométrio e outro nódulo de 2 cm intramural em parede fúndica, sem contato com linha endometrial. Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.

## Alternativas

**A)** progestágeno de segunda fase

**B)** anticoncepcional oral combinado

**C)** anti-inflamatório e ácido tranexâmico

**D)** miomectomia laparotômica

**E)** histerectomia laparoscópica

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: escolha do tratamento clínico do sangramento uterino anormal na perimenopausa com miomas pequenos não…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 259255?

A alternativa correta é a letra A: progestágeno de segunda fase.

### De qual prova é a questão 259255?

A questão 259255 faz parte da prova SCMSP de 2020.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 259255?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.