# Questão 259264 de medicina — SCMSP 2020

- Prova: SCMSP 2020
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/259264)

## Enunciado

Um paciente com oito meses de vida teve inúmeros episódios de diarreia há cinco dias, associada a vômitos e à febre. Foi levado ao pronto-socorro por sua mãe após dois dias do início do quadro e ela recebeu apenas orientações e prescrição de sintomáticos para realizar terapia de reidratação oral em casa. O paciente teve piora da diarreia e diminuição da diurese, evoluindo com irritabilidade e febre. Foi levado novamente ao pronto-socorro, agora em mau estado geral, afebril, letárgico, com frequência respiratória de 64 ipm, saturação de oxigênio de 88%, frequência cardíaca de 180 bpm, pulsos periféricos finos, enchimento capilar de 4 s e pressão arterial de 69 x 40 mmHg. Exames iniciais mostraram: Na 144 mEq/L; K 5,6 mEq/L; Cl 100 mEq/dL; pH 7,21; Bic 12 mmol/L; e Gli 65 mg/dL. Durante expansão inicial com SF 0,9% em via intraóssea, o paciente apresentou PCR em assistolia. Nesse caso hipotético, considerando a principal causa reversível dessa PCR, a melhor conduta será

## Alternativas

**A)** administrar bicarbonato de sódio devido à hipercalemia.

**B)** intensificar a hidratação, pois a principal causa reversível é a hipovolemia.

**C)** realizar push de glicose para reverter a hipoglicemia.

**D)** realizar intubação orotraqueal devido à hipoxemia.

**E)** administrar bicarbonato de sódio para reverter a acidose metabólica.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: identificar hipovolemia como causa reversível prioritária de PCR em lactente com gastroenterite e choque.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 259264?

A alternativa correta é a letra B: intensificar a hidratação, pois a principal causa reversível é a hipovolemia.

### De qual prova é a questão 259264?

A questão 259264 faz parte da prova SCMSP de 2020.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 259264?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.