# Questão 259333 de medicina — SCMSP 2019

- Prova: SCMSP 2019
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/259333)

## Enunciado

Uma paciente de 26 anos de idade procurou o pronto-atendimento de ginecologia com queixa de dor súbita de forte intensidade no abdome após relação sexual. Negou febre ou doenças e não tinha antecedentes familiares pertinentes. Apresentava pressão arterial de 120 x 80 mmHg, frequência cardíaca de 100, abdome flácido e descompressão brusca negativa e dolorosa em fossa ilíaca esquerda. O exame ginecológico especular não apresentou alterações e o exame de toque vaginal mostrou útero intrapélvico com dor importante em região anexial esquerda. Foi solicitada uma ultrassonografia, transvaginal, que descreveu útero em anteversoflexão, com o volume normal, ovário direito sem alterações e ovário esquerdo com imagem complexa, heterogênea às custas de imagens ecogênicas na periferia da formação e presença de septos finos em seu interior. O estudo Doppler apresentou anel vascular periférico e ausência de líquido livre em fundo de saco. Outros exames solicitados foram: β-hCG negativo; hemograma com Hb de 13 g/dl (normal de 12-16 g/dl); e HT de 39% (normal 35-47%). Nesse caso hipotético,

## Alternativas

**A)** a conduta é cirurgia imediata.

**B)** o diagnóstico é de gestação ectópica e a conduta medicamentosa será adotada.

**C)** deve-se realizar analgesia e controle hematimétrico, pois a conduta não cirúrgica é amais provável se a paciente mantiver a estabilidade hemodinâmica.

**D)** o diagnóstico mais provável é de torção anexial, entretanto, devido à idade da paciente, a conduta expectante é mais apropriada.

**E)** a presença do anel vascular periférico fala a favor de uma provável neoplasia maligna.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: quando manejar rotura/hemorragia de cisto ovariano funcional de forma conservadora em paciente estável.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 259333?

A alternativa correta é a letra C: deve-se realizar analgesia e controle hematimétrico, pois a conduta não cirúrgica é amais provável se a paciente mantiver a estabilidade hemodinâmica.

### De qual prova é a questão 259333?

A questão 259333 faz parte da prova SCMSP de 2019.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 259333?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.