SCMSP/2019

Questão 259367

Uma paciente de 75 anos de idade foi submetida à gastrectomia subtotal, com reconstrução a Billroth II, devido à lesão ulcerada neoplásica em região pré-pilórica. Evoluiu, no sexto dia pós-operatório, com mudança do aspecto do dreno localizado junto ao coto duodenal, que passou a apresentar aspecto turvo, com volume aproximado de 200 mL nesse dia. Encontrava-se em bom estado geral, com pulso de 92 bpm, PA de 100 x 70 mmHg e abdome plano, flácido e indolor à palpação. Aceitou parcialmente a dieta, com leucograma de 13.500 leucócitos. Fez tomografia computadorizada, que mostrou coleção de cerca de 40 mL em região sub-hepática. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a melhor orientação para o paciente.

Sua resposta

Solução da questão

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: quando conduzir conservadoramente uma suspeita de fístula/deiscência do coto duodenal no pós-operatório.

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Perguntas frequentes

Qual é a resposta correta da questão 259367?

A alternativa correta é a letra B: antibióticos, acompanhamento da evolução do débito do dreno e repercussão abdominal e sistêmica.

De qual prova é a questão 259367?

A questão 259367 faz parte da prova SCMSP de 2019.

Onde encontro a resolução comentada da questão 259367?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.

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