# Questão 259399 de medicina — SCMSP 2019

- Prova: SCMSP 2019
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/259399)

## Enunciado

Um paciente de 27 anos de idade foi submetido, há oito dias, a uma cirurgia de desconexão ázigo-portal e esplenectomia devido a varizes de esôfago sangrantes. Ficou internado, pois, após esse período, queixava-se de dificuldade para se alimentar, além de apresentar aumento do volume abdominal. Relatou ter evacuado e eliminado flatos. Ao exame, encontrava-se em regular estado geral, com pulso de 84 bpm e abdome plano, pouco distendido em andar superior, indolor, com descompressão brusca negativa e ruídos hidroaéreos presentes e normais. Estava sendo tratado com inibidor de bomba de prótons, mas sem melhora. Realizou tomografia de abdome, que mostrou distensão gástrica, sem líquido livre na cavidade, e ausência de sinais de trombose de vasos mesentéricos e porta ou outras alterações. Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável para o paciente.

## Alternativas

**A)** hiperpotassemia e plaquetopenia

**B)** íleo adinâmico prolongado

**C)** dificuldade de esvaziamento gástrico por piloromiotomia incompleta

**D)** úlcera duodenal aguda complicada, com obstrução

**E)** síndrome de Ogilvie

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: distensão gástrica no pós-operatório com trânsito distal preservado (diferenciar gastroparesia/obstrução de…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 259399?

A alternativa correta é a letra C: dificuldade de esvaziamento gástrico por piloromiotomia incompleta.

### De qual prova é a questão 259399?

A questão 259399 faz parte da prova SCMSP de 2019.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 259399?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.