# Questão 259829 de medicina — SCMSP 2018

- Prova: SCMSP 2018
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/259829)

## Enunciado

Um paciente de 31 anos de idade, vítima de atropelamento por automóvel, foi admitido no PS. Encontrava-se consciente (Glasgow 15), com FR de 20 ipm, hemodinamicamente normal e com abdome flácido e pouco doloroso à palpação em andar superior, mas sem peritonite. Realizou tomografia computadorizada de abdome, que mostrou lesão hepática complexa. Inicialmente foi indicado tratamento não operatório. No sexto dia de evolução, apresentou melena, queda hematimétrica e hipotensão arterial, que responde à reposição volêmica. O médico assistente fez hipótese diagnóstica de hemobilia. Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa correta.

## Alternativas

**A)** Essa intercorrência está mais relacionada às lesões periféricas do parênquima hepático que às centrais.

**B)** A principal causa dessa intercorrência é a comunicação entre a artéria hepática direita e o ducto hepático direito.

**C)** Essa intercorrência pode determinar dor em cólica em HCD e icterícia.

**D)** A endoscopia digestiva alta não contribui com a investigação diagnóstica nesse momento.

**E)** O tratamento é preferencialmente cirúrgico.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: reconhecimento clínico da hemobilia tardia pós-trauma hepático e sua apresentação típica.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 259829?

A alternativa correta é a letra C: Essa intercorrência pode determinar dor em cólica em HCD e icterícia.

### De qual prova é a questão 259829?

A questão 259829 faz parte da prova SCMSP de 2018.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 259829?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.