# Questão 259844 de medicina — SCMSP 2018

- Prova: SCMSP 2018
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/259844)

## Enunciado

Uma paciente de 27 anos de idade, com antecedente de pielonefrite, deu entrada no serviço de emergência discretamente sonolenta, com perfusão lentificada, FC = 120 bpm; FR = 28 irpm; PA = 80 x 60 mmHg; Giordano positivo e lactato arterial de 4,2 mmol/L. Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta no manuseio da paciente segundo o Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock: 2016.

## Alternativas

**A)** Deve-se utilizar qSOFA para rastreamento da sepse, iniciar ressuscitação volêmica com cristaloide (pelo menos 30 ml/kg nas primeiras 6h) e iniciar antibiótico após o resultado do hemograma.

**B)** Deve-se utilizar qSOFA para rastreamento da sepse, iniciar ressuscitação volêmica com cristaloide (pelo menos 30 ml/kg nas primeiras 3h) e iniciar antibiótico em até 1h.

**C)** Não se deve utilizar qSOFA para rastreamento da sepse, mas sim iniciar ressuscitação volêmica com cristaloide (pelo menos 30 ml/kg nas primeiras 3h) e antibiótico em até 1h.

**D)** A hidrocortisona deve ser utilizada se a paciente apresentar choque séptico.

**E)** A vasopressina deve ser o vasopressor de primeira escolha se a paciente apresentar choque séptico.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: bundle inicial da sepse/choque séptico e o papel (limitado) do qSOFA na decisão de tratar.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 259844?

A alternativa correta é a letra C: Não se deve utilizar qSOFA para rastreamento da sepse, mas sim iniciar ressuscitação volêmica com cristaloide (pelo menos 30 ml/kg nas primeiras 3h) e antibiótico em até 1h.

### De qual prova é a questão 259844?

A questão 259844 faz parte da prova SCMSP de 2018.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 259844?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.